33. 上高原按睡眠海拔(当晚睡在多高)慢慢升,症状加重就下撤,不要硬扛
证据 A
说人话算的是睡在多高,不是白天到过多高,睡在 2450 米以上就有高原病风险。过了 3000 米之后,每晚睡觉的高度只往上加 500 米,每升 1000 米多留一天适应。头痛恶心就别再往高处睡,休息后还加重就下撤。走路打晃、不动也喘,下撤和吸氧比吃药管用。
成本
多花一到两天做适应。预防药是处方药,要在出发前问医生。难的是行程排得紧时还肯留出这几天。
收益 · 原始数字
睡在 2450 米以上就有高原病风险。高原脑水肿和肺水肿(脑子和肺里积水),不及时往低处撤会死。美国疾控中心黄皮书给了三条防重症的规矩:知道早期症状并肯承认;有症状时,不管多轻,都不再往更高处去睡;同一高度休息或治疗后症状还在加重,就下撤。急性高原病往下走 300 米以上通常很快好转。高原脑水肿在偏远地区要马上下撤,有地塞米松和氧气就一起用。高原肺水肿多数情况下必须马上下撤,下撤和吸氧都比吃药有效得多
备注
算的是「睡在多高」,不是白天到过多高。有症状就不再往高处睡,休息后还加重就往下走。走路打晃、意识变化,或者不动也喘不上气,可能是脑水肿或肺水肿,在野外要马上往下撤。吃药比不上下撤和吸氧。
来源
荒野医学会2024
急性高原病预防、诊断与治疗临床实践指南(2024 更新)
Wilderness & Environmental Medicine
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内容整理自《高性价比人生指南》(
GitHub,CC BY 4.0),本书做了结构化与增补。证据等级 A/B 指有可核对的研究或官方文件;C 为通行做法整理。
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