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高性价比人生指南
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首页 · 13. 紧急情况:先做什么

38. 可能被 HIV 暴露了,72 小时内去拿阻断药,越早越好

证据 B
说人话怀疑自己可能接触了艾滋病病毒,72 小时是硬线,最好 2 小时内就吃上药。药要连吃 28 天。超过 72 小时这条路就没了,所以别等到第二天再决定。
成本
一个 28 天疗程的药费上千元,多数地区自费。当晚就得跑一趟医院。难的是当场承认自己可能被传染,立刻出门。
收益 · 原始数字
北京市人民政府防艾科普栏目的口径是:接触之后的预防用药叫暴露后预防(英文缩写 PEP),应「尽可能在 2 小时内进行预防性用药,最好在 24 小时内、不超过 72 小时」。还要「连续服用 28 天」。超过 72 小时就不再建议启动,这是一条硬时限。北京那篇还写明,「每天规律服药比经常漏服阻断效果好」。中国疾控艾防中心的技术指南写明,漏服、自行停药都会降低预防效果。指南要求开始服药第 2 周随访药物副作用,暴露后 30 天和 90 天各做一次艾滋病和丙肝抗体检测。重庆市疾控中心 2024 年发布,全市能开暴露前后预防药的有 26 个区县 29 家门诊,其中 14 家提供 24 小时服务
备注
去哪里拿:当地疾控中心指定的艾滋病定点医疗机构,通常挂感染科(性病艾滋病门诊)。有的城市已经建了 24 小时门诊,比如重庆。去之前打当地疾控电话问哪家有药,别在急诊科耗时间。算「暴露」的情况包括没做防护的性行为、安全套破了、被针头扎到、血沾到黏膜上,到底用不用药由医生判断。药必须吃满 28 天,漏服会降低效果。之后按医嘱在暴露后 30 天和 90 天复查。阻断药只是补救,替代不了平时的预防。日常预防和检测见第 1 节第 30、31 条(全程用安全套、有过高危行为就去查)。
来源
北京市人民政府
事前、事后分不清?六问六答全面了解艾滋病病毒暴露前/暴露后预防
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中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心2020
艾滋病病毒暴露后预防技术指南(试用)
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重庆市疾病预防控制中心2024
重庆市艾滋病暴露后预防用药24小时门诊规范化流程建设指南发布,已有多家医院提供全天候服务
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本页为一般性信息整理,不构成医疗建议或法律意见。涉及具体病症、用药、纠纷,请咨询执业医师或律师;紧急情况拨打 120 / 110。
内容整理自《高性价比人生指南》(GitHub,CC BY 4.0),本书做了结构化与增补。证据等级 A/B 指有可核对的研究或官方文件;C 为通行做法整理。
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