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高性价比人生指南
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首页 · 20. 刚出生的孩子怎么带

8. 不满 3 个月的婴儿体温到 38 ℃ 就直接去医院,不在家观察

证据 A
说人话孩子不满 3 个月,体温到 38 ℃ 就直接去医院。不要在家观察,也不要先喂退烧药再等等看。美国儿科学会专门给看着状态还可以的发热婴儿定了处理办法,所以「看着精神还行」不能当成在家等的理由。英国的指南也把不满 3 个月、烧到 38 ℃ 的孩子算作重病高危。
成本
挂号加检查几百元
收益 · 原始数字
美国儿科学会为 8 至 60 日龄、看上去状态还可以的足月婴儿制定了专门指南。这份指南把发热定义为「体温 ≥38.0 ℃」。它按 8 至 21 日龄、22 至 28 日龄、29 至 60 日龄分成三档,各给一条处理路径。不满 8 日龄的婴儿不在这份指南的范围里。英国 NICE 的发热指南管的是 5 岁以下的孩子。它写明,不满 3 个月、体温 38 ℃ 或以上的孩子,属于「严重疾病的高危组」
备注
这个月龄的孩子,得了严重细菌感染也可能只表现为发热。所以看着「精神还行」,不能作为在家观察的理由。也别自己先喂退烧药,再等等看
来源
Pantell RH, Roberts KB, Adams WG, et al2021
Evaluation and Management of Well-Appearing Febrile Infants 8 to 60 Days Old
Pediatrics, 148(2), e2021052228
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NICE (2019, 2021 更新)
Fever in under 5s: assessment and initial management (NG143), 1.2.12
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内容整理自《高性价比人生指南》(GitHub,CC BY 4.0),本书做了结构化与增补。证据等级 A/B 指有可核对的研究或官方文件;C 为通行做法整理。
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